TFE – Mémoire de Laborantin

L’ictère hémolytique chez les nouveau-nés

MÉMOIRE PROFESSIONNEL LABORANTIN DE SANTE PUBLIQUE

INTRODUCTION

   L’etude des ictères hémolytiques chez nouveau-né présente plusieurs pôles d’intérêt :
– L’ictère hémolytique est un syndrome fréquent en période néonatale, relevant de mécanismes divers et provoqué par de multiples étiologies, congénitales ou aquises.
– Il faut signaler également la fréquence encore élevée dans notre pays de l’iso-immunisation Rhésus (D).
– Sa gravité réside dans le risque de survenue d’ictère nucléaire. Il reste responsable d’une morttalité encore élevée.
– La prévention de l’hyperbilirubinémie est possible et éfficace dans L’IFM Rhesus (D), elle est également possible chez le nouveau-né prématuré par une indication large et systématique de la photothérapie.
Cette étude est structurée en deux partie : partie théorique et partie pratique Au cours de le partie théorique l’étudiant doit être capable :
1) d’établir un diagnostic précoce d’un ictère à bilirubine indirecte.
2) de reonnaitre une incompatibilité sanguine entre la mère et l’enfant.
3) D’établir le caractère hémolytique d’un ictère du nouveau-né.
4) D’identifier les critères de gravité au cours d’un ictère hémolytique du nouveau-né.
5) De prendre en charge un nouveau-né présentant un ictère hémolytique précoce.

Dans Le partie pratique exposer les techniques du travail au niveau d’hopital Bachir Ben Nacer du secteur sanitaire de Biskra de :
1) groupage.
2) Dosage de bilirubine.
3) Test de coombs direct.
4) Test de coombs indirect.
Et les resultat et discution qui seront l’étude de cas

PROBLEMATIQUE :

   Est-ce que l’ictère hémolytique du nouveau-né est dûe à l’incompatibilité foeto-maternelle ?
Est-ce qu’on peut le provenir ?

HYPOTHESES :

   L’incompatibilité foeto-maternelle est la cause principale de l’ictère hémolytique du nouveau-né et qui résulte d’une destruction des globules rouges foetaux par des anticorps maternels. Dirigés contre un antigène porté par les hématies foetales.
La prévention de l’ictère hémolytique par l’incompatibilité Rhésus est possible par l’injection de l’immunoglobuline Anti D avant les 72 heure.

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