Mémoire infirmier : Les risques liés à la manipulation des médicaments cytotoxiques
TFE infirmiers - mémoire infirmier (PDF)
Introduction de TFE infirmier :
Les médicaments sont des substances actives agissant de manière curative ou préventive sur les maladies .Des effets indésirables leurs sont couramment associés.
Le personnel travaillant en milieu de soins est exposé à des concentration subi-thérapeutiques de ces médicaments de façon régulière dans le cadre de son activité.
La contamination par exposition professionnelle ne doit pas être négligée .Elle est sans aucune commune mesure avec celle provoquée par l’administration thérapeutique des médicament ,mais il est clairement admis qu’une absorption de ces produits dans l’organisme des manipulateurs peut s’effectuer par voie respiratoire et /ou digestive(production d’aérosols liquides ou solides au cours des préparations)ou par voie cutanée(contact cutanéo-muqueux direct lors de la préparation ou de l’administration des produits, lors de l’élimination d’excrétas de patients traités, lors de casse ou d’accident).
Les effets toxiques de ces produits peuvent se manifester rapidement sous forme de réaction d’irritation ou d’allergie (toxicité immédiate ou aigue) ou peuvent apparaitre des années après sous formes de mutation génétique, de cancers ou de toxicité pour la reproduction (toxicité chronique ou retardée).
Alors que les effets bénéfiques des médicaments surpassent généralement leurs effets indésirables chez les patients, l’exposition du personnel hospitalier à ces mêmes risques n’est pas acceptable, particulièrement le personnel paramédical chargé de l’administration du traitement sous toutes ses formes sans aucun bénéfice thérapeutique,.
Les risques liés à la manipulation de produits utilisés en chimiothérapie sont clairement identifiés. Donc il est indispensable de prendre des mesures de protection lors de la manipulation. La préparation des produits chimiothérapie est effectuée sous une hotte complétée par le port de protection individuelle (gants stériles, une sur-blouse à manche longue, un masque protecteur et lunettes de protection).
Les mesures proposées apportent une protection suffisante, tout en restant applicables dans la pratique.
Problématique :
Les produit chimiques utilisés dans le milieu hospitalier sont nombreux et se présentent sous formes gazeuse, solide ou liquide.
Bien qu’efficaces pour traiter la maladie, les médicament cytotoxique sont potentiellement dangereux pour les infirmiers en oncologie, et autre professionnels de santé qui les manipulaient.
Le personnel travaillant en milieu de soins est exposé à des concentration subi- thérapeutique de ces médicaments de façon régulière dans le cadre de son activité. Ces derniers peuvent présenter des effets toxiques qui peuvent se manifester rapidement sous forme de réaction d’irritation ou d’allergie, vertige et stérilité ainsi qu’il peuvent être retrouvés dans les urines du personnel hospitalier qui les manipule
A partir de cette notion et lors de notre stage dans la période est de 06/11/2016 -24/11/2016 au niveau da CAC Batna exactement au niveau de service oncologie on a observé que 88% réclament qu’il ya des effets indésirables pendant la préparation ,la manipulation et l’administration c’ est qui a motive notre question :
Pourquoi le personnel paramédical est-il directement exposé au risques des médicaments cytotoxiques ?
Hypothèse :
– Formation spécialisée et continue du personnel manipulateur.
– Mesures de protection.
ISP = Infirmière de santé publique
