Mémoire infirmier : LES INFECTIONS LIEES AUX SOINS CHEZ LES BRULES

Question de départ :

Le brulé grave est considéré à la fois comme :

1- Un malade de réanimation, a cause de :

• La fréquence de l’état de choc au début de séjour, une défaillance respiratoire, ou des lésions traumatiques associées.
• Des problèmes nutritionnels, difficultés de maintien et d l’homéostasie volémique et métabolique.
• Immunodépression acquise dés le début de l’atteinte et persistant jusqu’au recouvrement des zones brulées.

2- Un malade de chirurgie, a cause de :

• la fréquence des pansements, des excisions des tissus nécrosés.
• Des greffes de tissu, et nombreuses autres interventions de chirurgie réparatrice.

  Or, au service ces brulés, les infections liées aux différentes activités de soins sont très fréquentes chez le brulé en raison des particularités physiopathologiques de cette affection et de la durée élevée de séjour, ce qui nous a conduit à poser la question suivante :

  Pourquoi le service des brulés présente une fréquence très élevée des infections nosocomiales plus que d’autres services ?

Les hypothèses :

· La surcharge des malades au niveau du service.
· Le problème organisationnel.

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